聽力下降的五個小檢查

　　聽力下降會影響我們的正常生活，嚴重的可能失聰，所以，聽力下降一定不能忽視，要及早進行測試與檢查，了解聽力的真實情況。下面是聽力下降的五個小檢查?！　?/p>

　　1、純音測聽

　　純音測聽是測試聽敏度的、標準化的主觀行為反應測聽。測試目的是了解聽力正常與否以及聽力損失的程度和性質(zhì)，并作為診斷和處理依據(jù)。此操作是通過專業(yè)的測聽人員進行檢測。

　　受試者在測試開始前會進入有良好隔音效果的測試間，佩戴好測試耳機，手持一個按鈕，如果在測試中聽到聲響就按一下以示聽到。受試者會在不同音頻中測出聽閾(能聽到最小聲的分貝讀數(shù))，繪制出純音測聽圖。正常的純音測聽圖應該隔音頻段都在0-25分貝中波動，如果在某個音頻出現(xiàn)突然下降，證明在此頻率時受試者聽力有困難。

　　2、聲阻抗測試

　　聲導抗測試的目的就是要分析中耳的狀況。用以對中耳鼓室壓力情況、咽鼓管功能及鐙骨肌反射的了解與診斷。

　　測試方法是將一個探頭塞進耳道，使耳道形成一個封閉腔。探頭內(nèi)有 3 根小管。第一根是導聲管，它將振蕩器發(fā)出的探測音(強度可控制的 220hz低頻音)傳導鼓膜;第二根小管連接麥克風，用于監(jiān)測密封腔內(nèi)探測音的聲壓級變化情況。第三根小管與小型氣壓泵和壓力計相連，可調(diào)節(jié)外耳道壓力在±4mmH O 范圍內(nèi)變動。通過改變外耳道的壓力，使鼓膜的活動度發(fā)生改變，從而可觀察到中耳動態(tài)順應性情況。

　　受試者只需坐著佩戴測試儀器，通過讀取耳內(nèi)壓力即了解中耳情況。正常的聲阻抗測試圖應在±50daPa之間波動，如果是呈現(xiàn)一條直線則表示中耳系統(tǒng)不活動，如中耳積液、探頭耵聹阻塞等。

　　3、問診、外耳檢查

　　首先，耳鼻喉科醫(yī)生一般會先詢問患者感到哪些不適，是否有耳鳴、耳悶、頭暈、聽力下降等耳聾癥狀。患者需要詳細告知醫(yī)生什么時候開始出現(xiàn)哪些癥狀，曾用過哪些藥物治療等。通過簡單的問診后，醫(yī)生會對病程有大致的了解，然后耳鼻喉科醫(yī)生就會佩戴額鏡為患者進行外耳檢查。

　　外耳檢查的目的是要檢查外耳道是否有異物堵塞，損傷，細菌感染。由于外耳道并非一直線，而是略呈S形彎曲。故檢查外耳道時需要牽拉耳廓及耳屏，使外耳道變直，以便看清外耳道深部及鼓膜。

　　4、音叉實驗

　　音叉是耳鼻喉科醫(yī)生必備的法寶之一，呈“Y”形的鋼質(zhì)或鋁合金發(fā)聲器，敲擊后會發(fā)出“嗡嗡”的低聲震動聲。音叉是針對神經(jīng)系統(tǒng)對振動的感應測試，可測試骨傳導及氣傳導的左右耳差異。骨傳導是指聲音通過骨頭傳導到內(nèi)耳刺激聽覺神經(jīng)到大腦產(chǎn)生聽覺，氣傳導是聲音在空氣以聲波的形式傳播著產(chǎn)生聽覺。

　　測試前要保證診室的安靜，敲擊音叉后放置受試者的左耳旁，然后以相同步驟與距離放置在右耳旁，如果受試者兩耳聽起來有明顯的強弱之分或感覺時間長短不同，則證明患者的氣傳導受到阻礙，有病變的可能。再次敲擊音叉，然后置于受試者額頭，詢問受試者兩耳聲音差異，檢查骨傳導是否存在異常。

　　5、洗耳

　　對于耳朵內(nèi)耵聹(耳屎)分泌較多的，在進行聽力測試前醫(yī)生會先安排進行洗耳這步驟。洗左耳時，患者用右手持洗耳杯放置在左耳下。醫(yī)生用針管向耳道內(nèi)注射溫鹽水，沖洗外耳道。耳朵內(nèi)的耵聹(耳屎)就會隨水流流入杯中。用棉簽吸干耳道內(nèi)殘余水量即完成洗耳。

　　總的來說，如果出現(xiàn)聽力下降的情況，就要及早進行聽力檢查，以便明確病因，因為只有了解聽力的實際情況，才能針對出現(xiàn)的情況對癥下藥改善聽力系統(tǒng)。